如今,上班族由于长时间伏案工作,缺乏体育锻炼,经常会感到腰腿部、颈肩部不适。为了缓解症状,在美容院做推拿按摩受到不少职场人青睐。颈部、腰部不舒服了就去美容院按一按、捏一捏,感觉轻松了很多,甚至有人觉得按摩的力度越大、按得越痛才越有效。
然而,按摩按出“脑中风”,这样的病例并不少见。三亚中心医院神经外科主任李钢曾接诊过一名30多岁的男性患者,主诉头晕,发生过两次晕厥。该患者入院后做核磁共振检查,发现有小脑大面积梗塞灶(俗称“脑中风”)。
“这么年轻,为什么会突然脑中风呢?”李钢很是疑惑,在他的追问下,“元凶”被抓到了。原来,患者颈部僵硬不舒服,到美容院做过几次颈部按摩,力气和手法没控制好的“按摩”导致了这次的严重损伤。
“很多人都不会意识到按摩有可能会导致脑中风。”李钢说,这是因为颈部是一个比较脆弱的地方,力气和手法没控制好的按摩可以导致颈部血管损伤,这种损伤常见的是颈部动脉夹层动脉瘤。
“血管受到强力的压迫后,会导致颈部动脉内膜撕裂,再加上强有力的血液冲击,动脉内膜掀起,就会堵塞正常血管管腔,造成脑梗塞。”李钢说,颈动脉夹层形成后由于血液流入管壁内形成分离,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔,其结果就是造成动脉狭窄、闭塞或动脉瘤改变,这是年轻人卒中的重要病因。
据了解,不当的颈部按摩是引发颈部动脉夹层机械损伤的主要原因之一。其他的包括体育活动、剧烈咳嗽、推拿按摩、大幅度转头和头部过度后仰等都可能导致颈部动脉夹层。而高血压、纤维肌发育不良、近期感染等也是颈部动脉夹层发病的高危因素。
“除了颈部动脉夹层导致脑中风外,颈部动脉斑块脱落也是导致脑中风的重要元凶。颈动脉的不稳定斑块或者溃疡斑块,在接受颈部按摩时可能会造成斑块碎片脱落或血栓脱落,顺着血流到脑内血管造成梗塞,发生脑中风(脑卒中)。”李钢说。
李钢提醒,出现以下三种症状,一定要高度重视:既往没有出现过的反复头晕发作和渐进性的头痛;眼裂变小(眼皮耷拉)、一侧面部少汗或无汗;视力改变(突发黑矇、单眼盲等),发生短暂性脑缺血发作和脑梗死。“要注意的是,在临床中三个症状同时出现者并不多见,只要出现其中任何两个症状,就需要及时到医院就诊。”李钢说。
李钢还建。