外地亲戚上城里来看病，这事儿大家经常遇到，导演宁浩也遇到了。除了对疾病的忧心，亲戚还担心在北京看不起病——虽然有农村医保，但是不知道能报多少，北京是否覆盖，便不敢做手术。宁浩说，你别想后面那些问题，我们可以帮助你。
可一旦涉及金钱，平等的亲戚关系似乎多了一点亏欠，这让宁浩有点尴尬。等到做完手术，亲戚惊喜地发现医保可报销百分之八九十的费用，一下如释重负。亲戚又回到长辈的位置上，双方重新平等了。
这事对宁浩触动很大，农村医保惠及农民，“确实是政府办的硬事”。在接到《我和我的家乡》“命题小作文”任务后，宁浩觉得可以从这个角度讲一个异乡人的小故事，于是就有了分单元《北京好人》。
此前在《我和我的祖国》中，宁浩执导的《北京你好》单元影片，以出租车司机“张北京”的视角看奥运会背景下的北京。这次葛优在《北京好人》中饰演的角色，沿用了“张北京”的名字，虽换了个职业，性格依旧吊儿郎当、不着四六，喜剧色彩颇浓。
一直以“黑色幽默”“荒诞”“疯狂”为创作风格的宁浩，最近的作品多了些温情的底色。即将上映的《我和我的家乡》，以5个具有代表性的“家乡”为蓝本，展现当地的风土人情与真情故事。作为该片总导演，宁浩总结，整体策划与出发点是3个关键词：变化、空间、小人物视角。
在筹备阶段，宁浩和张艺谋、张一白商量，要用一个主题把各个单元串在一起，最后他们找到一个核心词——“变化”，家乡和千家万户都因为全面小康和精准扶贫而发生变化。确定主题后，如何串起来？《我和我的祖国》的叙事结构是时间轴，每10年一个故事；在《我和我的家乡》中，连接线变成了5组空间概念，散落在中国版图上的东西南北中。
宁浩习惯以小人物为视角讲故事，把落点定位在“人”。“家乡和祖国这两种力量感是不一样的。提到祖国会让人们觉得很宏大，有血脉贲张和自豪的感觉，而提到家乡则特别温暖。家乡应该是更具体的关于人的描述，关乎每个个体”。
宁浩：提到家乡就像想起母亲，想起家庭一样，是非常人性化、人格化的，它应该是更具体地描述“人”，以及每个个体与事情的关系。
《我和我的家乡》有几个关键词：变化，空间，还有延续了《我和我的祖国》里的小人物视。
